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| La cefalea muscolo tensiva affligge i tre quarti delle persone colpite da mal di testa, in prevalenza donne. E' il classico mal di testa di chi è sottoposto a stress, ma anche di chi è stato troppo al computer o di chi non è riuscito a dormire bene. Può inoltre comparire nel weekend oppur all'inizio di una vacanza, complice il calo di tensione dovuto al cambiamento dei ritmi di vita. Il disturbo, che migliora muovendosi e uscendo di casa, è causato dalla contrazione dei muscoli del collo e delle spalle e si manifesta come una morsa che stringe la testa a casco, il cosiddetto <cerchio>. Un fattore costante nella sua genesi è l'incapacità di rilassare i muscoli di nuca e faccia.
La cefalea tensiva episodica si può risolvere con un analgesico a base di ibuprofene. Quando però, è molto frequente, sono più gli efficaci gli antidepressivi triciclici (in particolare l'amitriptilina e l'impramia) che hanno un effetto antidolorifico. Insieme al trattamento farmacolgico sono importanti anche le terapie decotratturanti muscolari come il biofeedback elettromiografico, che si avvale di uno strumento che registra l'attività elettrica dei muscoli. Si applicano sulla fronte alcuni elettrodi che captano gli impulsi provenienti dai muscoli e li rimandano a un dispositivo che emette un suono più o meno intenso a seconda del grado di tensione del muscolo. Con la guida di un fisioterapista la persona si rende conto delle contrazioni involontarie che scatenano la cefalea e impara a rilasciare la muscolatura, ponendo fine al dolore. Dopo poche sedute impara a rilassarsi autonomamente a casa. Non è invece indicata, come a volte consigliato la tecarterapia,che è utile per i problemi muscolo scheletrici di carattere traumatico e infiammatorio. Questo metodo si fonda infatti sul trasferimento di energia ai tessuti attraverso radiofrequenze, con effetto di stimolazione cellulare, riattivazione della circolazione e innesco dei meccanismi fisiologici. Il dolore quindi si riduce per azione controirritante e non decotratturante come serve nel caso di cefalea muscolo tensiva.
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